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新技术-放射性粒子植入治疗口腔颌面颈部恶性肿瘤
日期:2012年09月29日

口腔颌面部恶性肿瘤严重影响患者的吞咽、语言功能和面容。部分患者确诊时已是晚期,因此丧失了手术机会;另有一些患者因身体原因无法耐受手术;或惧怕手术或顾虑影响面容而拒绝手术治疗。

  放射性粒子是将放射性同位素125碘吸附在银棒上外裹钛金属壳制成直径为0.8mm长度为4.5mm的钛金属微粒(称粒子),其主要释放X及r射线,射线能量为27~35kev,半衰期59.6天,组织穿透能力1.7cm。属封闭式微型放射源。 将碘125粒子植入肿瘤内,可持续有效地杀灭肿瘤细胞。TPS系统能精确计算碘125籽源植入数量及分布,确保最大限度杀伤肿瘤组织,保护周围正常及敏感器官。持续低剂量的适形照射治疗,可使肿瘤细胞得到均匀照射,降低正常组织受照剂量,周围正常组织的放射损伤最小。低剂量、持续、无间断照射,使瘤体细胞氧增比减少,降低乏氧细胞比例并不断消耗肿瘤干细胞,从而杀灭肿瘤细胞。

放射性粒子植入术手术创伤小。对于需要保留重要功能或手术将累及重要脏器肿瘤,如脑深部肿瘤;无法手术的原发肿瘤,如口腔颌面-头颈部恶性肿瘤、鼻咽癌以及外照射效果不佳或失败的病例、术中残存肿瘤或切缘距肿瘤太近、中晚期肿瘤的姑息性治疗,都提供了新的治疗方法。

放射性粒子植入术优点

1. 靶器官定位准确,不出血或少出血,无并发症  
2. 连续低剂量率放射(有效时间达180—240天),疗效高  
3. 放射能量得到完全利用,正常组织损伤小,病人无痛苦  
4. 可采用多种植入方式(B超引导经皮穿刺、腔镜、手术中),满足不同患者的需求  
5. 特别适宜因各种原因不能手术切除的恶性肿瘤。  
6. 外科手术可以与放疗结合,缩小手术范围,提高肿瘤治愈率和降低复发率。  
7. 与其他的肿瘤治疗方法相比,有创伤小、生活质量高、住院时间短等优点。  
8. 临床多学科应用(肿瘤科、外科、内科、五官科、妇科)。与外 照射相比,放射源微型化、密封化,设备简单、对周围工作人员及患者不产生放射危害。  
9. 对手术病人减少外照射总剂量、化疗总疗程及并发症

适用范围

可适用于多种类型的实体肿瘤,尤其适用于肿瘤孤立病灶者、放化疗不敏感的低中生长率肿瘤、早中期肿瘤手术切除时疑有边缘肿瘤细胞浸润或残留者、晚期肿瘤手术无法切除者、肿瘤手术后局部复发或远处转移者。



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